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    9、幼女急性淋病 主要表现为急性外阴炎合并尿道炎,局部红肿、疼痛、分泌物增多、排尿困难,甚至肛门周围红肿、破溃、合并直肠炎临床特点:①泌尿道症状多不明显,而以白带增多;(1)尽早确诊,及时治疗 首先,患病后应尽早确立诊断,在确诊前不应随意治疗。其次,确诊后应立即治疗。(2)明确临床类型 判断是否有合并症。明确临床分型对正确地指导治疗极其重要。(3)明确有无耐药 明确是否耐青霉素,耐四环素等,有助于正确地指导治疗。 ...


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    二:为省时省钱幻想如果有服用一两次就能全面根治疾病的药该多好,往往相信“两天打一针,作一两次激光或一两天只需服药一两次”均可全面根治疾病的、明显不科学的承诺。结果浪费了钱财,贻误了病情。三:重复感染鉴别诊断淋菌性尿道炎应与沙眼衣原体性尿道炎相鉴别。女性淋菌性宫颈炎应与沙眼衣原体性宫颈炎鉴别。由于淋菌性宫颈炎可出现阴道分泌物异常等症状,因此还应该与阴道滴虫病、外阴阴道念珠菌病和细菌性阴道病鉴别。5并发症1.男性淋病并发症 ...


治疗淋病的首选药物

    常用的头孢菌素有头孢唑林(cefazolin)、头孢西丁(cefoxitin)、头孢呋辛(西力欣)、头孢噻肟(cefotaxime)、头孢哌酮(先锋必)、头孢唑肟(益保世灵)、头孢他啶(复达欣)和头孢曲松(头孢三嗪)。其中以头孢曲松(头孢三嗪)和头孢他啶疗效较佳。拉氧头孢(氧杂头霉唑)在脑脊液中浓度很高,很适于治疗淋菌性脑膜炎。⑤氟喹诺酮类:通过抑制DNA旋转酶而抑制菌体DNA及蛋白合成。治疗淋病常用的制剂有诺氟沙星(氟哌酸)、依诺沙星 ...


淋病的治疗首选

    2011年,研究人员可以准确找出使H041病毒具有抗药性的4种新基因变异,病毒很易将抗药性传给其他变种,从而使后者的抗药性增强500倍。3影响全球发现这一菌株的瑞典淋病专家芒努斯·乌内莫在加拿大魁北克举行的国际性传播疾病研究学会会议上指出,这一菌株在日本出现的事实令人担忧,因为历史上曾有多种菌株首次在日本出现并随后扩散至全球。由于控制感染的惯用疗法无法奏效,医生只得使用从未尝试过的药物。专家指出,减少病菌产生抗药性的最佳方法是开发新药, ...


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    医务人员使用的检查器械被污染或无菌操作不严格都可能会导致医源性感染。母婴传播怀孕的妇女得了淋病还可以引起羊膜腔内感染以及胎儿感染,可能造成孕妇流产、早产。淋病的妇女子宫颈和阴道内存在大量的淋球菌,分娩时可以感染新生儿引起新生儿淋菌性眼炎,治疗不及时会导致失明,妊娠期妇女淋病患者可引起羊膜腔内感染,包括胎儿感染 。 ...


慢性淋病如何治愈

    病人有发热、畏寒、全身不适、呕吐、下腹部和腰部有阵痛,可放射到会阴部。白带多而带脓血,触诊时下腹两侧有触痛,可摸到有压痛的小肿块,子宫也有压痛。若治疗不及时、不彻底成为慢性输卵管炎,可引起异位妊娠(宫外孕),输卵管因发炎后可致粘连,积水或积脓,可导致不孕。6病症预防 1.进行健康教育,避免非婚性行为。2.提倡安全性行为,推广使用安全套。 ...


淋病菌在体外生存时间

    基因诊断1.淋球菌的基因探针诊断 淋球菌的基因探针诊断,所用的探针有:质粒DNA探针,染色体基因探针和rRNA基因探针。2、淋球菌的基因扩增检测 上面讲述的探针技术检测淋球菌的方法,虽然比培养方法在灵敏度,特异性和方便性上有了很大的提高,但其仍有一定的局限性,如多数情况下需要标本的淋球菌浓度很高,PCR技术和连接酶链反应的出现进一步提高了检测淋球菌的灵敏性,它具有快速、灵敏、特异、简便的优点,可以直接检测临床标本中极微量的病原体。 ...


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    6.在公共浴池,不入池浴,提倡淋浴。7.患病后要及时治疗,以免传染给配偶及他人。8、患病后要注意隔离,未治愈前应避免性生活。培养检查淋球菌培养是诊断的重要佐证,培养法对症状很轻或无症状的男性、女性病人都是较敏感的方法,只要培养阳性就可确诊,在基因诊断问世以前,培养是世界卫生组织推荐的筛选淋病的唯一方法。目前国外推荐选择培养基有改良的Thayer-Martin(TM)培养基和New York City(NYC)培养基。国内采用巧克力琼脂或 ...


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    (3)淋菌性咽炎:可用ecu漱口水或溶菌酶片口含。5.手术疗法(1)淋菌性盆腔炎:淋菌性盆腔炎患者发生输卵管卵巢脓肿,经48~72h积极治疗无效或破裂者,应手术切除病变组织,清洗腹腔,放置引流,并尽量保留生育功能。①女性急性淋病感染后开始症状轻微或无症状,一般经3~5天的潜伏期后,相继出现尿道炎、宫颈炎、尿道旁腺炎、前庭大腺炎及直肠炎等,其中以宫颈炎最常见。70%的女性淋病患者存在尿道感染。淋菌性宫颈炎常见,多与尿道炎同时出现。②女性慢 ...


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    女性淋病并发症1、:一般发生在有淋病而经过生产或早产的妇女,病人有白带增多、腹痛、子宫肿大疼痛,急性者体温升高。2、:常在月经后2~3天发病,病人有发热、畏寒、全身不适、呕吐、下腹部和腰部有阵痛,可放射到会阴部。白带多而带脓血,触诊时下腹两侧有触痛,可摸到有压痛的小肿块,子宫也有压痛。若治疗不及时、不彻底成为慢性输卵管炎,可引起宫外孕,输卵管因发炎后可致粘连,积水或积脓,两侧均发生者可导致不孕。 ...


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    潜伏期淋病双球菌进入尿道后可分为三个阶段,第一阶段  侵入尿道,需36小时方能深入粘膜下层开始生长。第二阶段  发育阶段,淋病双球菌侵入机体约36小时内完成一个生活周期。1、尿痛轻微,排尿时仅感到尿道灼热或轻度刺痛,常可见终末血尿。尿液一般透明,但可见淋菌丝浮游于其中。2、病人多伴有腰痛、会阴部坠胀感,夜间遗精、精液带血。3、男性淋病常可并发尿道腺炎、尿道周围组织炎和脓肿、包皮腺炎、输精管炎、精囊炎、副睾炎、鞘膜积液、睾内炎、前列腺炎、 ...


急性淋病能治吗

    2、感染数日后,淋病双球菌侵及整个前尿道,脓液流向尿道口而溢脓。3、尿道疼痛表现为微痛或重痛,小便排尿疼痛加剧,尤以刚开始排尿时更痛。因排尿时疼痛,不敢排尿,而有排尿中断现象。临床特点①98%以上是通过不洁性接触传染;2.使用安全套,可降低淋球菌感染发病率。3.预防性使用娇妍洁阴洗液清洗或灌洗阴部,消毒、抑菌。可减少感染的危险。可在性交前后用娇妍洁阴洗液清洗或灌洗阴部,可有效的预防性病的感染。4.性伴同时治疗。 ...


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    3、新生菌株毒性、危害性、杀灭难度增加:在临床检验分析中发现淋球菌出现很多新的菌株,这些菌株的的生理特性较以往的淋球菌有明显的不同,新出现的菌株对正常组织结构危害性增加,毒性增强,并且对抗生素的杀灭和免疫系统的吞噬作用有灵活的躲避作用,传统治疗很难彻底杀灭。4、缺乏专业诊疗,盲目治疗延误病机:临床中缺少专科诊疗和专科的医生,以及有效的治疗方法和技术。病人反应很多医院的医生去了以后不管是否淋病,也不管治疗与否,盲目打针、吃药,不但给治疗带 ...


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    第二阶段:发育阶段,淋病双球菌侵入机体约36小时内完成一个生活周期;第三阶段:排毒阶段,部分淋病双球菌死亡后,排出内毒素,从而引起组织对毒素的反应,开始出现临床症状。一般来说,临床症状在感染后72小时左右即可发生。一般说,临床症状在感染后72小时之后发生,由于机体抵抗力强、淋病双球菌繁殖速度慢及其致病力弱、日常用药影响、病人反应及耐受状况等原因,淋病双球菌在人体内虽已寄生、繁殖致病,但没有主观和客观体征和临床症。感染可累及尿道、子宫颈、 ...


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    一般说,临床症状在感染后72小时之后发生,由于机体抵抗力强、淋病双球菌繁殖速度慢及其致病力弱、日常用药影响、病人反应及耐受状况等原因,淋病双球菌在人体内虽已寄生、繁殖致病,但没有主观和客观体征和临床症。感染可累及尿道、子宫颈、直肠、咽部。据报导,对无症状淋病病人进行尿道和子宫颈取材培养检查,淋病双球菌检出率男性达78%,女性为57%,平均为69%,无症状型者可迁延多年或终生无症状。但若身体虚弱、抵抗力差、性生活过度,酗酒等困素可缩短潜伏 ...


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    ⑥四环素类:通过抑制菌体蛋白的生物合成而发挥作用。对淋病也有较好的疗效,但不作为一线用药。常用的有四环素(tetracycline)、多西环素(强力霉素)和米诺环素(美满霉素)等。⑦大环内酯类:抑制菌体蛋白的生物合成。不作为一线用药,主要用作四环素类的替代品。近来报告,阿奇霉素(azithromycin)单剂量1.0g对无合并症淋病的治愈率为96.4%,对同时合并衣原体感染的治愈率为100%。⑧氯霉素类:抑制菌体蛋白的生物合成。常用甲砜 ...


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    淋病的主要症状有尿频尿急、尿痛、尿道口流脓或宫颈口阴道口有脓性分泌物等。或有淋菌性结膜炎、直肠炎、咽炎等表现,或有播散性淋病症状。3.实验室检查男性急性淋菌性尿道炎涂片检查有诊断意义,但对于女性应进行淋球菌培养。有条件的地方可采用基因诊断(聚合酶链反应)方法确诊。 ...


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    2、:常在月经后2~3天发病,病人有发热、畏寒、全身不适、呕吐、下腹部和腰部有阵痛,可放射到会阴部。白带多而带脓血,触诊时下腹两侧有触痛,可摸到有压痛的小肿块,子宫也有压痛。若治疗不及时、不彻底成为慢性输卵管炎,可引起宫外孕,输卵管因发炎后可致粘连,积水或积脓,两侧均发生者可导致不孕。3、:患有急性淋菌性输卵管炎时,输卵管中渗出物大量增加,有输卵管伞端流出腹腔内,可引起局部盆腔腹膜炎。若输卵管脓肿或卵巢脓肿破裂,可引起弥散性腹膜炎,甚至 ...


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    (2)明确临床类型 判断是否有合并症。明确临床分型对正确地指导治疗极其重要。(3)明确有无耐药 明确是否耐青霉素,耐四环素等,有助于正确地指导治疗。(4)明确是否合并衣原体或支原体感染 若合并衣原体或支原体感染时,应拟订联合药物治疗方案。淋病是淋病奈瑟菌(简称淋球菌)引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。其发病率居我国性传播疾病第二位。淋球菌为革兰阴性双球菌,离开人体不易生存,一般消毒剂容易将其杀灭。淋病多发生于性活跃的 ...


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    4.培养与生化特性在含有动物蛋白质如血液、血清、蛋黄、腹水等的培养基上生长良好。培养的适宜温度为35~36℃,适宜pH为7.5,需要在5%二氧化碳的环境中培养。 在人体尿道中可使葡萄糖发酵,但不能使果糖发酵,因此,可利用这一特性作葡萄糖发酵试验,以与脑膜炎双球菌鉴别。淋球菌不产生靛基质及硫化氢,在生长过程中可产生氧化酶,这在早期鉴定有一定意义。5.营养分型根据淋球菌培养时所需要的氨基酸和核酸营养基础,可将淋球菌分为35个营养型,其中Ar ...


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    第三阶段 排毒阶段,部分淋病双球菌死亡后,排出内毒素,从而引起组织对毒素的反应,开始出现临床症状。一般说,临床症状在感染后72小时之后发生,由于机体抵抗力强、淋病双球菌繁殖速度慢及其致病力弱、日常用药影响、病人反应及耐受状况等原因,淋病双球菌在人体内虽已寄生、繁殖致病,但没有主观和客观体征和临床症。感染可累及尿道、子宫颈、直肠、咽部。据报导,对无症状淋病病人进行尿道和子宫颈取材培养检查,淋病双球菌检出率男性达78%,女性为57%, 平均 ...


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